Тренировки без тревоги: влияет ли интенсивность потоотделения на здоровье и самочувствие
На эти и другие вопросы отвечает спортивный врач областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Галина Панасенко
Мокрая футболка после тренировки для одних – повод гордиться своей работой в зале, для других – причина для беспокойства. Почему кто‑то покрывается потом уже после разминки, а кто‑то остаётся почти сухим даже после интенсивной нагрузки? Всегда ли обильное потоотделение – признак хорошей физической формы, а его отсутствие – повод насторожиться?
Механизм терморегуляции
— Галина Геннадьевна, многие уверены: чем сильнее вспотел на тренировке, тем лучше позанимался. Это действительно так?
— Это один из самых распространённых мифов. Потоотделение никак не показывает, сколько калорий человек сжёг и насколько эффективной была тренировка.

Пот – это прежде всего механизм терморегуляции. Во время физической нагрузки мышцы вырабатывают большое количество тепла. Чтобы температура тела не поднялась до опасных значений, включается система охлаждения. Гипоталамус – своеобразный термостат организма – получает сигнал о повышении температуры и активирует потовые железы. Пот испаряется с поверхности кожи, забирая излишки тепла. Именно благодаря этому человек не перегревается даже при интенсивных нагрузках.
— Получается, пот нужен только для охлаждения?
— Это его главная задача. Почти на 99 % пот состоит из воды, но вместе с ней организм теряет натрий, калий, хлориды и другие электролиты. Поэтому после длительных или очень интенсивных тренировок важно восполнять не только потерю жидкости, но и солей.

Многие замечают, что после тренировки вес уменьшился на килограмм-полтора. Но это не потерянный жир, а в основном вода, которая восстановится после питья.
Ангидроз и гипергидроз
— Почему один человек покрывается потом уже через 5 минут, а другой остаётся почти сухим даже после тяжёлой нагрузки?
— На потоотделение влияет сразу несколько факторов. Во‑первых, генетика. У каждого человека разная активность потовых желёз. Во‑вторых, уровень тренированности. Это может показаться неожиданным, но хорошо подготовленные спортсмены часто начинают потеть раньше новичков.
Их организм быстрее запускает систему охлаждения, поэтому температура тела повышается меньше. Это признак хорошей адаптации к физическим нагрузкам.
Кроме того, значение имеют возраст, масса тела, температура и влажность воздуха, одежда, эмоциональное состояние, употребление кофеина, некоторых лекарств и даже острой пищи.
Поэтому сравнивать своё потоотделение с чужим бессмысленно.
— Многие пожилые люди говорят, что стали меньше потеть. Это нормально?
— В большинстве случаев да. С возрастом активность потовых желёз постепенно снижается, поэтому пожилые люди тяжелее переносят жару и у них выше риск перегрева летом или во время физической нагрузки. Им особенно важно соблюдать питьевой режим и избегать тренировок в сильную жару.
— А если человек вообще почти не потеет? Это повод для тревоги?
— Не всегда. Есть люди, которые физиологически потеют меньше остальных. Но если раньше потоотделение было обычным, а затем резко уменьшилось либо исчезло, это уже требует внимания. Такое состояние называется ангидрозом, или гипогидрозом.

Главная опасность в том, что организм перестаёт эффективно охлаждаться. Человек может перегреться, получить тепловое истощение или даже тепловой удар. Причинами могут быть заболевания нервной системы, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, приём отдельных лекарственных препаратов.
Если во время тренировки появились слабость, головокружение, ощущение сильного жара, покраснение кожи, а пота при этом нет, тренировку необходимо немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью.
— А обратная ситуация, когда человек потеет очень сильно?
— Такое состояние называется гипергидрозом. Иногда это наследственная особенность, которая никак не связана с заболеваниями. Но бывает и вторичный гипергидроз, когда повышенная потливость становится симптомом болезни.
Очень часто выраженное потоотделение сопровождает заболевания щитовидной железы, прежде всего гипертиреоз. Оно встречается при сахарном диабете, некоторых инфекциях, неврологических заболеваниях, гормональных нарушениях. Настораживает внезапное усиление потоотделения без физических нагрузок или ночная потливость.
Когда стоит обратиться к врачу
— Может ли запах пота подсказать врачу диагноз?
— Сам по себе свежий пот практически не пахнет. Запах появляется из‑за бактерий, которые живут на коже и перерабатывают компоненты пота, но некоторые изменения действительно бывают диагностической подсказкой.
Например, сладковатый или фруктовый запах возникает при диабетическом кетоацидозе – тяжёлом осложнении сахарного диабета. Запах аммиака может появляться при выраженном обезвоживании, высокобелковой диете или некоторых заболеваниях почек. При отдельных нарушениях обмена веществ возникают характерные запахи, но это редкие ситуации.
Но только по запаху диагноз поставить невозможно. Это лишь дополнительный симптом, который врач оценивает вместе с жалобами и результатами обследования.
— На что человеку стоит обращать внимание во время занятий спортом?
— Самое главное – не на количество пота, а на своё самочувствие. Если во время тренировки появились выраженная слабость, головокружение, спутанность сознания, судороги, сильная жажда, учащённое сердцебиение или чувство перегрева, то нужно остановиться, уйти в прохладное место и восполнить потерю жидкости.
Также важно помнить, что специально ограничивать питьё во время тренировок нельзя. Обезвоживание снижает работоспособность, увеличивает нагрузку на сердце и значительно повышает риск тепловых заболеваний.
— Галина Геннадьевна, в каких случаях вы рекомендуете обязательно обратиться к терапевту?
— Если человек внезапно перестал потеть или, наоборот, начал потеть значительно сильнее без понятной причины.

Если появились ночной пот, необъяснимая потеря веса, учащённое сердцебиение, постоянная слабость, дрожь в руках, сильная жажда или повышение уровня сахара в крови.
В большинстве случаев пот – это абсолютно нормальная реакция организма. Но любые резкие изменения привычного характера потоотделения – повод не искать ответы в Интернете, а пройти обследование. Порой этот симптом помогает выявить заболевание на ранней стадии.
Елена Мирошниченко









