Плотная капсула
Не ждите, пока горошина рассосётся сама, чем раньше обратитесь к офтальмологу и начнёте правильное лечение, тем выше шанс обойтись без скальпеля.
Халазион в переводе в греческого – «градинка». Хроническое воспаление края века, возникающее из‑за закупорки и отёка мейбомиевой железы. Эти железы расположены в толще век и выделяют особый секрет (жировую смазку), который не даёт слезе испаряться и увлажняет глаз. Когда проток закупоривается, жир не выходит наружу, а накапливается внутри, образуя плотную капсулу.
В народе халазион часто называют холодным или застывшим ячменём, а также градинкой (из‑за характерной плотности, напоминающей камешек). Некоторые ошибочно именуют его жировиком, хотя это не совсем верно. В отличие от инфекционного ячменя, халазион на начальном этапе имеет неинфекционную природу. Основная причина – вязкость секрета или спазм протока, из‑за чего жир застревает.
«Факторов риска достаточно, назовём самые распространённые. Частая причина хронических халазионов – демодекоз. Это клещ, живущий в ресничных фолликулах. Вызвать воспаление железы может нарушение гигиены при ношении линз, использование некачественной косметики или нерегулярное её смывание, снижение иммунитета после простуд и стрессов, жирная кожа или себорея, гормональные нарушения (у подростков, беременных, при климаксе), хронические болезни ЖКТ, диабет», – перечисляет Екатерина Сергеевна.
Капли и мази
«В среду я почувствовала лёгкое жжение на верхнем веке, думала, что ячмень, стала капать противовоспалительными глазными каплями. Они особо не помогли, я терпела, на ночь закладывала глазную мазь, но к пятнице веко отекло, глаз покраснел, началась боль, к глазу нельзя было прикоснуться, пришлось идти к врачу», – делится белгородка Елена, пациентка Екатерины Озеревской.
Врач объясняет, что халазион – это история не на один день. В острой фазе, в первые дни закупорки, может наблюдаться лёгкий отёк и покраснение. Это длится около 3–5 дней. Если железа не прорывает, образуется плотный узелок. Без лечения халазион может существовать от 1–2 месяцев до нескольких лет. Иногда (в 20–30 % случаев) он рассасывается самопроизвольно, но чаще требует вмешательства, уточняет офтальмолог.
Доктор говорит, что лечение зависит от давности процесса. Главное правило – на этапе уплотнения грелки противопоказаны! Если пациент обратился вовремя, то назначают консервативное лечение, пока нет плотной капсулы.
Врач прописывает антибактериальные или комбинированные с гормонами капли и мази. Гормональные мази помогают снять воспаление и рассосать уплотнение, если нет бактериальной инфекции. Можно подключить физиотерапию: УВЧ, лазерную терапию, магниты. Всё это делают для улучшения кровообращения и рассасывания.
Если ситуация обостряется, опытный офтальмолог может провести гигиену века – убрать загустевший секрет механически. Если уже запустили, прошло больше 1–2 месяцев, горошина не уходит, а консервативные методы бессильны, значит, образовалась фиброзная капсула.
Врач проводит операцию амбулаторно под местной анестезией. Длится она в среднем 5–10 минут. Делается небольшой разрез со стороны внутренней поверхности века, содержимое выскабливается.
Главное – сразу отказаться от советов «бабы Мани»: греть – это стимулирует рост соединительной ткани и увеличивает градину, выдавливать – можно занести инфекцию в орбиту глаза, что опасно для жизни, прикладывать мочу, чеснок, горячие яйца – это приведёт к ожогу роговицы или абсцессу.
Возможны осложнения
Обнадёживает, что халазион не заразен. Закупорка протока – это внутренняя проблема конкретного человека. Можно пользоваться общим полотенцем, посудой, общаться близко – окружающим он не передаётся. Но если к халазиону присоединилась бактериальная инфекция и началось гнойное воспаление, теоретически гной может быть заразен, хотя такие случаи редки.
Болезнь склонна к рецидивам. Если у человека есть фоновое заболевание (демодекоз, проблемы с ЖКТ, гормональный сбой), после удаления одного халазиона через некоторое время может вырасти новый, иногда в том же месте или на соседней железе.
Чтобы этого избежать, после лечения необходимо пройти обследование на демодекоз, соблюдать гигиену век, пользоваться специальными пенками для умывания, тёплыми компрессами, укреплять иммунитет.
Если запустить халазион и не лечить его годами, возможны осложнения. Веко деформируется, появляется нависание. При инфицировании образуется гнойник, который может вскрыться наружу с образованием свища. Крупная горошина может давить на роговицу, вызывая астигматизм и снижение зрения. Со временем капсула может отвердеть и приносить дискомфорт.
Обращайтесь к врачу вовремя и следите за своими глазами.
Елена Ховхун
