Синдром отмены
— Проблема употребления наркотиков касается и других возрастных групп, хотя, действительно, часто затрагивает именно молодёжную среду, – говорит Елена Геннадиевна. – Молодёжь особенно уязвима в силу психологической незрелости и гормональных изменений. Не секрет, что в подростковом возрасте психика неустойчива. Часто возникают перепады настроения, конфликты, налицо стремление к независимости и бунтарство. Это может толкать на рискованные поступки. Молодым людям свойственно стремление к новизне, и наркотики воспринимаются как способ «расширить границы» или «почувствовать что‑то необычное». А иногда на поиск «утешения» в наркотиках толкают одиночество, изоляция, сложности в общении со сверстниками, неудачи в учёбе или личной жизни. И если в семье отсутствует эмоциональная связь с родителями, есть гиперопека или, наоборот, недостаток внимания, то подросток начнёт искать поддержку вне дома.
— Насколько быстро возникает стойкое привыкание к наркотикам?
— Это всегда индивидуально и зависит от множества факторов: типа вещества, особенностей организма, психологического состояния человека, частоты употребления и других обстоятельств. В некоторых случаях зависимость развивается уже после первого употребления: когда страх перед наркотиком исчезает, а воспоминания о полученных ощущениях провоцируют попробовать снова. Со временем ситуация, когда доза принимается «под настроение», повторяется всё чаще, и человек может не заметить, как стал зависимым. Но даже после однократного употребления, когда ещё нет глубокой психической или физической зависимости, можно самостоятельно отказаться от наркотиков при условии, если есть желание, воля и мотивация. Однако важно понимать: если речь идёт о современных наркотиках, «безопасной пробы» не существует.
— Что происходит с организмом, когда в него попадает наркотик?
— Вещество быстро распространяется с током крови и воздействует на центральную нервную систему и мозг. Это приводит к каскаду биохимических и физиологических изменений, которые влияют на восприятие, эмоции, поведение и работу внутренних органов. В момент употребления человек может испытывать эйфорию, расслабление, прилив сил, проявлять повышенную общительность или, наоборот, заторможенность. Однако после окончания действия вещества часто наступает упадок сил, апатия, раздражительность или депрессия. На физическом уровне это может проявляться в виде тремора, озноба, судорог, рвоты, тахикардии.
Психологические симптомы варьируются от тревоги и бессоницы до галлюцинаций и суицидальных мыслей. Когда наркотик перестаёт действовать и выводится из организма, возникает абстинентный синдром, его ещё называют синдромом отмены. Обычно он появляется через 12 часов после прекращения действия препарата и достигает пика в первые несколько часов или суток. Абстинентный синдром может привести к серьёзным осложнениям: инфаркту, инсульту, обезвоживанию, судорогам или даже смерти.
— По каким органам больнее всего бьёт наркотик?
— В организме не остаётся ни одного органа, который не страдал бы от употребления наркотических веществ. Особенно сильный удар принимают сердце, печень, почки, лёгкие, нервная система и репродуктивные органы. Если говорить о сердечной мышце, то, кроме тахикардии и спазма сосудов, со временем развивается хроническая сердечная недостаточность. Печень – основной орган, который обезвреживает токсины. Наркотики разрушают её структуру, вызывая жировую дистрофию, токсический гепатит, цирроз. Регулярное поступление токсинов в организм приводит к поражению почек, которое может перерасти в острую почечную недостаточность, некрозы и пиелонефрит.
Что касается репродуктивных органов, то приём наркотиков нарушает гормональный баланс, снижает фертильность, повышает риск врождённых патологий у потомства. Под ударом и нервная система – наркотики разрушают нейроны, что в итоге приводит к когнитивным нарушениям: ухудшению памяти, концентрации, способности к обучению, к эмоциональной нестабильности – депрессии, тревожным расстройствам, психозам. Вероятны двигательные расстройства, такие как тремор или паралич, а также сенсорные нарушения – искажение восприятия запахов, вкусов, зрительные галлюцинации. Безусловно, степень поражения зависит от индивидуальных особенностей организма, но изменения носят практически необратимый характер. Их следствием становятся раннее старение и смерть.
Ключевой момент
— Как взрослым понять, что ребёнок употребляет наркотики?— Если отношения в семье доверительные, то родители сразу заметят, что у ребёнка резко изменились интересы или появился неожиданно новый круг общения. Стоит бить тревогу, если ребёнок стал скрытен, подозрителен, раздражителен, не идёт на контакт и если наблюдаются резкие перепады состояния – от выраженного приподнятого настроения и безмятежности до нервозности и скандалов. А также если появились сложности с учёбой, прогулы. Следующий «маячок» – подросток начинает обманывать близких, просить деньги под различными предлогами, уносит вещи из дома. Также родители могут обнаружить у него блистеры от таблеток, флаконы от капель, различные свёртки.
Есть и говорящие внешние признаки: кожа становится бледной или краснеет, отмечается расширение или сужение зрачков, несвязная, медленная либо ускоренная речь, появляется хронический кашель, ухудшается координация движений подросток пошатывается при ходьбе либо спотыкается. Но подчеркну: провести диагностику на предмет наркологического расстройства может только специалист.
— Что делать родителям, если опасения подтвердились?
— Во‑первых, не спешите с категоричными выводами. Сохраняйте доверие ребёнка к себе. Поговорите с ним на равных. Отсутствие общения приводит к нарастанию непонимания, отдаляет вас друг от друга. Говорите ему такие фразы: «я люблю тебя независимо ни от чего», «я твой друг, и поэтому я враг твоей пагубной привычки», «я всегда буду стараться понять тебя, поддержать и помочь». Если доверительный разговор состоялся и подросток признался в употреблении, мой совет: не впадайте в панику. Криком, битьём, угрозами вы ничего не добьётесь. Поймите, что не в ваших силах сию минуту всё изменить. При подозрениях или выявленных фактах употребления наркотических или других психоактивных веществ не медлите – обращайтесь за помощью к специалистам. В нашем диспансере работу с несовершеннолетним и его семьёй ведёт бригада специалистов: врач – психиатр-нарколог, клинический психолог и специалист по социальной работе. Выбор методов и подходов зависит от показаний, клинической картины и других обстоятельств, характеризующих наркологическое расстройство. Ключевой момент в лечении от наркотической зависимости – наличие мотивации. Если пациент не считает себя зависимым, не понимает проблемы или просто не желает лечиться, никакие методики, тем более принудительные, не помогут. Поэтому лучший способ помочь близкому – договориться с ним пройти добровольное лечение.
Беседовала Арина Беседина
