Размер шрифта:
Изображения:
Цвет:
21 июня 2019,  18:01

Солдат всегда здоров. Насколько готовы белгородские юноши к службе в армии

Об этом «Белгородской правде» рассказал председатель военно-врачебной комиссии регионального военного комиссариата Владимир Ермилов

Солдат всегда здоров. Насколько готовы белгородские юноши к службе в армииФото: Вадим Заблоцкий (архив)
  • Статья
  • Статья

По данным областного военкомата, задание по призыву в 2019 году примерно такое же, как и год назад: более 3,5 тыс. человек. Определяет категорию годности парней к службе военно-врачебная комиссия (ВВК), куда входят наиболее квалифицированные в вопросах военно-врачебной экспертизы специалисты.

Первоначально решение о призыве или зачислении в запас принимают райвоенкоматы, а затем – призывная комиссия области во главе с губернатором Евгением Савченко. В состав медкомиссий входят гражданские врачи, специалисты из медучреждений области: терапевт, хирург, невролог, психиатр, окулист, лор, стоматолог. То есть разговоры о том, что военкоматы ради плана по призыву отправляют в армию всех подряд, безосновательны.

В числе лучших

— Владимир Леонидович, за последние десять лет наши ребята физически стали крепче или слабее?

— Сразу уточню: ВВК оперирует статистикой лишь по тем заболеваниям, которые влияют на определение годности или негодности молодого человека к службе. Скажем, у юноши тонзиллит – с точки зрения медиков, он болен. Но это заболевание не даёт основания не служить в армии.

Давайте вместе сравним показатели призыва. В 2008 году годными к службе признаны чуть больше 60 % освидетельствованных юношей, а в 2018-м – 78,1 %. Это один из лучших показателей в Западном военном округе. Куда входит 29 регионов. Как видите, динамика положительная.

Самый показательный критерий оценки работы медкомиссии – возврат со службы. Это когда мы признали юношу годным, а из части по состоянию здоровья его вернули. По этому показателю мы в числе лучших в округе. В прошлом году, например, у нас был всего один такой случай: выяснилось, что молодой человек скрыл заболевание, не было никаких показаний.

— Чем, по‑вашему, вызвана такая динамика?

— Думаю, влияют многие факторы. Возьмём, к примеру, костно-мышечные заболевания – плоскостопие, сколиоз, последствия травм и др. Десять лет назад по этой группе болезней из 1 тыс. юношей мы признавали негодными 186 человек – цифра большая. Вместе с департаментом здравоохранения и соцзащиты населения начали бить тревогу, обсуждали проблему на всех уровнях. С врачами ездили по районам, беседовали с жителями о здоровом образе жизни. Департамент настаивал, что нужно увеличить количество уроков физкультуры в школах. Вероятно, профилактическая работа даёт результат, да и люди стали более внимательно относиться к своему здоровью и здоровью своих детей. Так, в 2018 году мы освободили от службы по костно-мышечным заболеваниям уже в 3,5 раза меньше юношей – до 50 случаев на тысячу призывников.

Хотя в общей структуре заболеваний, по которым молодых людей признают негодными к службе, костно-мышечные по‑прежнему на первом месте. В то же время вынужден констатировать рост сердечно-сосудистых заболеваний. В 2007 году было 27 случаев на 1 тыс. призывников, а сейчас – более 44.

— Гипертония в 18 лет?

— К сожалению, да. Ритм жизни, стрессы. Но в какой‑то степени рост здесь связан и с улучшением диагностики: например, врождённых пороков сердца стали выявлять больше.

 

Владимир Ермилов Владимир Ермилов / Фото: личный архив

Когда вес лишний

— Как обстоят дела у призывников со зрением?

— Глазные заболевания не вызывают особой тревоги, в отличие от эндокринных и связанных с нарушением питания. Только за последние два-три года число призывников с избыточным весом выросло раза в полтора. Юноши с ожирением 3-й степени получают отсрочку на полгода, если вес не снижается, их признают ограниченно годными и в армию они не идут. За прошлый год призывные комиссии зачислили в запас 28 человек. С ожирением 4-й степени вообще снимают с воинского учёта, но это нарушение обмена веществ уже другого порядка.

Другая крайность – пониженная масса тела. Раньше списывали таких ребят, сейчас даём отсрочку, чтобы выяснить, чем вызван низкий вес. Если заболеваний не находим, молодой человек идёт служить. Исключение – вес меньше 45 кг. Тут дело уже не в плохом или недостаточном питании, а в физическом недоразвитии. Таких призывников у нас в прошлом году было пятеро.

— Психическое здоровье защитников родины – тоже ведь важный показатель?

— Число списаний по психиатрии у нас одно из самых низких в военном округе – 13 человек из 1 тыс. Года три назад был случай, когда больной шизофренией пытался пойти в армию. Медицинская карточка была чистая. Врач с ним беседовал и что‑то, видимо, его насторожило. Запросили сведения из психоневрологического диспансера, пришло заключение – шизофрения. Оказалось, парень приезжий, не успел встать на учёт к началу районной призывной комиссии.

Планомерная нагрузка

— Количество заболеваний, по которым определяется степень годности к военной службе, меняется?

— Сейчас мы руководствуемся перечнем, утверждённым правительством РФ в 2013 году. Он содержит 88 статей. Есть статьи, регламентирующие одно заболевание, а есть и такие, которые включают 10–15 диагнозов. По одним позициям перечень расширился, по другим – уменьшился.

— На ваш взгляд, возвращение норм ГТО способствует улучшению физической подготовки юношей к службе?

— Нормы ГТО – очень хорошее дело. Раньше, бывало, призывник на медкомиссии говорил: я не могу бегать. Начинаем разбираться – сердце и лёгкие в норме. Просто парень физически не тренированный, слабый. Сейчас меньше таких.

— С точки зрения врача – служба в армии полезна для здоровья?

— Если молодой человек здоров, физически подготовлен, какой ему может быть вред? Армия ведь не спорт высоких достижений, она даёт планомерную нагрузку на организм. Плюс режим дня. Если в отделении все ребята, кроме тебя, хорошо подтягиваются на турнике, то волей-неволей начинаешь стараться. Мне бы, например, гордость не позволила быть в числе отстающих. Хочу заметить, что престиж воинской службы растёт. Всё больше парней стремятся в ряды вооружённых сил.

 

Солдат всегда здоров. Насколько готовы белгородские юноши к службе в армии - Изображение Фото: Вадим Заблоцкий

Базовый уровень здоровья

Физиологи утверждают, что от внутришкольной среды здоровье детей зависит на 20–25 %. Увеличение учебных нагрузок на детские организмы – как раз одна из претензий родителей к современной системе образования. Однако нагрузки эти не столько количественные, сколько качественные.

Как пояснили «Белгородской правде» в областном департаменте образования, за минувшие полвека в школьном расписании появился лишь один новый предмет – информатика. Однако учебный материал стал более сложным, ускорился темп обучения, внедрили современные технические средства, стало больше профориентации. А потому вопрос о влиянии школы на детское здоровье очень актуален.

В 2017 году в регионе стартовал межведомственный проект «Воспитываем здоровое поколение». В пилотных детских садах и школах медики провели обследование детей, после чего совместно с педагогами и родителями составили индивидуальные карты-прогнозы здоровья. За каждым из этих образовательных учреждений закрепили врачей семейной практики, педиатров и узких специалистов. К концу 2020 года по результатам проекта составят модель индивидуального медико-психолого-педагогического сопровождения детей, чтобы сохранить базовый уровень здоровья.

Общероссийская тенденция

Наталья Ржевская, главный внештатный специалист-психиатр регионального департамента здравоохранения и соцзащиты населения:

 

Наталья Ржевская Наталья Ржевская / Фото: личный архив

«За последние пять лет уровень заболеваемости молодёжи психическими расстройствами и расстройствами поведения почти не изменился: на конец 2018 года зарегистрировано 1 693,6 случая на 100 тыс. детей до 14 лет и 2 614,5 случая на 100 тыс. 15–17-летних. Есть некоторый рост заболеваемости расстройствами аутистического спектра, но это общероссийская тенденция».

По словам Ржевской, уровень заболеваний, связанных с интеллектуальной недостаточностью (умственная отсталость), также не меняется. Как и статистика психических расстройств непсихотического характера (тревожные, невротические, поведенческие расстройства), возникновение и развитие которых непосредственно связано с социально-психологическими факторами.

Первичная заболеваемость (заболевания, выявленные впервые в жизни) психическими расстройствами и расстройствами поведения за пять лет снизилась: среди детей – на 20 % (по данным на конец 2018 года – 231,8 случая на 100 тыс. населения), среди подростков – на 26 % (199,6 случая на 100 тыс.).

«Восприятие учебных нагрузок школьниками и студентами в большей степени обусловлено индивидуальными особенностями, базовым уровнем тревожности, личностными характеристиками и направленностью учебной мотивации, – считает Наталья Ржевская. – Корректнее говорить не о возможном негативном влиянии школьных нагрузок, а о неадаптивных реакциях организма на эти нагрузки, связанных с наличием у детей факторов риска психического неблагополучия».

Нелля Калиева

 

 

Ваш браузер устарел!

Обновите ваш браузер для правильного отображения этого сайта. Обновить мой браузер

×