Размер шрифта:
Изображения:
Цвет:
09 февраля 2024,  13:08

Дети заражают взрослых. Почему вырос уровень заболеваемости коклюшем

За последнее время уровень заболеваемости коклюшем – заразной бактериальной инфекцией дыхательных путей – в России значительно вырос

Дети заражают взрослых. Почему вырос уровень заболеваемости коклюшемФото: Владимир Юрченко
  • Белгородские известия
  • Белгородские известия

«В прошлом году по сравнению с 2022-м заболеваемость увеличилась в четыре раза. 80 % – это дети до 14 лет, взрослых немного – 2,9 %. В Белгородской области, так же как и по всей России, наблюдается рост заболевших коклюшем, но среднероссийские показатели не превышены», – говорит главный внештатный инфекционист министерства здравоохранения Белгородской области Алина Агаркова.

Чем опасна и как проявляется эта инфекция?

Очаг возбуждения

Коклюш распространяется воздушно-капельным путём. Когда больной кашляет или чихает, в воздух попадают бактерии, те, кто находится рядом, вдыхают их.

В начале заболевания коклюш легко спутать с простудой, ОРВИ, бронхитом. Больной кашляет, чихает, у него заложен нос и повышена температура. Через семь-десять дней кашель принимает мучительный приступообразный характер, особенно усиливающийся в ночное время.

«В головном мозге формируется патологический очаг возбуждения. Это не кашель, как при пневмонии и бронхите, когда лёгкие поражены, так действует коклюшный токсин», – поясняет Алина Анатольевна.

Порой кашель провоцирует рвоту, кровоизлияния на коже и слизистых, глазах. Отмечается повышенная нервная возбудимость, головокружение, слабость, во время приступов больной ощущает нехватку воздуха. Сильный кашель продолжается до тех пор, пока из лёгких не выходит весь воздух, после этого на вдохе может быть слышен характерный шум.

Приступы бывают не у всех, так, младенцы могут только хватать ртом воздух. Но приступ у них может заканчиваться временной остановкой дыхания.

Бывает носительство без симптомов, когда источником инфекции становятся пациенты с атипичным течением коклюша и здоровые бактерионосители.

Не все антибиотики

Как определить, что это действительно коклюш, а не бронхит или воспаление лёгких?

В большинстве случаев врач может заподозрить эту болезнь по характерным симптомам, подтверждением будут лабораторные исследования.

«Из ротоглотки берут посев, чтобы выделить бактерию. Используют более чувствительный и современный метод – ПЦР», – говорит врач.

 

Общий и биохимический анализы крови укажут на силу воспалительного процесса. Лечение в стационаре длится 7–14 дней, в зависимости от тяжести и течения инфекционной болезни. Если болезнь вовремя не диагностирована и запущена, она может длиться несколько месяцев.

«Назначают антибиотики, к которым чувствительны возбудители коклюша. Для лечения подходят не все лекарства, поэтому не нужно назначать их себе самостоятельно. Обязательны препараты, которые подавляют кашель, бронхорасширяющие средства», – рассказывает Алина Агаркова.

Среди опасных осложнений коклюша – вторичная бактериальная пневмония, бронхит. Чтобы восстановление шло быстро, больным нужно больше отдыхать, пить много жидкости. При отсутствии температуры – лёгкие прогулки без контактов с людьми, частое проветривание помещения, использование увлажнителя. Питание должно быть лёгким, обогащённым витаминами. Пациента нужно оградить от всевозможных бактерий и вирусов, ведь ослабленный организм сопротивляется им с трудом.

Пропустили вакцинацию

Почему заболеваемость коклюшем в Российской Федерации увеличилась в разы?

«Это естественное течение эпидемического процесса, связанное с карантином при коронавирусной инфекции. Дети друг с другом не контактировали ни в детских садах, ни в школах. Когда ограничительные мероприятия сняли, по закону эпидемического процесса – а коклюш всегда циркулирует в популяции – начался рост заболеваемости. Кроме того, на это могло повлиять нарушение графика вакцинации, ведь в связи с ограничениями многие родители не хотели идти в поликлинику и делать прививки детям», – объясняет главный вне­штатный инфекционист области.

Дети в свою очередь заражают взрослых. У последних есть иммунитет, но со временем титр их антител снижается. Кроме того, они могут переносить болезнь бессимптомно, являясь носителями коклюшных бактерий.

«Взрослые могут переносить коклюш несколько раз, при этом они редко обращаются за медицинской помощью, потому что у них, как правило, болезнь протекает без повышения температуры, насморка, недомогания, слабости, головной боли, а характеризуется только длительным сухим кашлем. Но в это время они становятся источником заражения окружающих», – объясняет Алина Агаркова.

Может быть, тогда и взрослым позаботиться о прививке?

Согласно национальному календарю профилактических прививок детей вакцинируют четырежды: три раза в возрасте до года и в 18 месяцев проводят ревакцинацию. Но со временем иммунитет может ослабевать и заболевает даже тот, кто в детстве прошёл полный курс вакцинации.

«Сегодня на уровне Министерства здравоохранения Российской Федерации рассматривается вопрос о внедрении в национальный календарь ревакцинации против коклюша в 6, 7, 14 лет, а также взрослых каждые 10 лет. В настоящее время вакцина АДС-М, которой прививают взрослых против столбняка и дифтерии, не содержит коклюшного компонента, защитить против него не может. Разработка такой вакцины для взрослых идёт, пока она в нашей стране не производится. Зато во всех учреждениях Белгородской области в достаточном количестве есть импортная вакцина, которой можно привить детей, чтобы защитить от этой инфекции. Я советую всем родителям не откладывать вакцинацию», – говорит врач-инфекционист Алина Агаркова.

После вакцинации иммунитет на всю жизнь не сохраняется, но тяжесть протекания болезни значительно снижается.

Елена Мирошниченко

Ваш браузер устарел!

Обновите ваш браузер для правильного отображения этого сайта. Обновить мой браузер

×