«У моего мужа единственное и любимое лекарство на все случаи жизни – парацетамол. Температура – две таблетки, голова болит – одна, что‑то настроение не то – тоже парацетамол идёт в ход. И, как он утверждает, ему всегда помогает. Принимает это средство постоянно, так как считает его безопасным. Это действительно так?» – спрашивает Ольга Воронова из Стрелецкого.
«Действительно, парацетамол многие считают самым безопасным жаропонижающим и обезболивающим средством, – говорит Алина Агаркова. – Его дают детям и пожилым пациентам, принимают при простуде и головной боли, нередко считают мягче других препаратов. Но в медицинской практике именно парацетамол остаётся одной из самых частых причин лекарственного поражения печени».
В обычных дозах препарат действительно безопасен, ведь печень обезвреживает его с помощью защитных веществ. Но при превышении дозы образуется токсичный метаболит, который повреждает клетки органа. Если защитные механизмы не справляются, возможно развитие острой печёночной недостаточности.
Риск, по словам инфекциониста, повышается прежде всего при превышении суточной дозы. Для взрослого человека максимально допустимой считается доза до четырёх граммов в сутки, но более безопасно ограничение до трёх. Опасность возрастает при одновременном употреблении алкоголя, поскольку этанол снижает защитные способности печени.
Наиболее уязвимы люди с хроническими заболеваниями органа, такими как гепатиты или жировая болезнь, а также при выраженном недоедании или голодании.
«Нередко передозировка происходит незаметно, когда одновременно принимают несколько препаратов от простуды, содержащих парацетамол. Внимательно читайте состав всех простудных средств, ведь парацетамол там есть почти всегда», – объясняет Алина Агаркова.
Особенность токсического поражения в том, что в первые сутки симптомы могут отсутствовать или быть слабо выраженными. Затем появляются тошнота, рвота, боль в правом подреберье, в анализах крови повышаются показатели печёночных проб. В тяжёлых случаях возможны желтуха, нарушения сознания и кома.
Антидот существует – это ацетилцистеин. Он наиболее эффективен в первые 8–10 часов после передозировки, поэтому при подозрении на превышение дозы требуется срочная медицинская помощь.
«Так что парацетамол – не безобидная таблетка, а сильнодействующее лекарство. Принимайте его правильно, и ваша печень скажет спасибо», – заключает специалист.
Елена Мирошниченко
