Характерные симптомы
«Болезнь Паркинсона – это хроническое, прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, характеризующееся различными двигательными нарушениями, такими как тремор, замедленность, скованность движений. Сначала может появиться едва заметная дрожь в руке в состоянии покоя, потом движения становятся замедленными, как будто через силу. Со временем присоединяется скованность в мышцах, проблемы с равновесием, меняется походка», – отмечает врач-невролог.
Но болезнь влияет не только на движения. Она может вызывать проблемы с обонянием, нарушения пищеварения, скачки давления, ухудшение памяти, бессонницу, депрессию и тревожность.
«Точная причина болезни Паркинсона до сих пор неизвестна. Однако считается, что она возникает из‑за разрушения нервных клеток в чёрной субстанции мозга. Эти клетки производят дофамин – важный нейромедиатор, который помогает регулировать движения. Из‑за их потери уровень дофамина снижается, что и приводит к симптомам болезни», – объясняет специалист.
Некоторые учёные предполагают, что факторы окружающей среды могут повышать риск развития болезни Паркинсона. Например, пестициды и гербициды, а также химические вещества, применяемые в сельском хозяйстве, при строительстве дорог или в промышленности, могут влиять на возникновение болезни. Однако на данный момент точных доказательств такой связи нет.
С возрастом риск развития болезни Паркинсона возрастает, особенно после 60 лет. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Если в семье уже есть случаи заболевания, вероятность его появления у близких родственников увеличивается
«Врачи ставят диагноз по характерным симптомам: дрожанию рук, замедленности движений, скованности в мышцах. Для точной диагностики используют современные методы исследования: МРТ, КТ, ОФЭКТ и другие. Рекомендуется проводить ДНК-диагностику пациентам с семейными случаями болезни Паркинсона», – говорит Екатерина Лебедева.
Родственникам пациента нужно контролировать выполнение рекомендаций врача. А также обеспечить безопасность дома: установить поручни, убрать скользкие поверхности, подобрать удобную мебель. Необходима и помощь в быту: с готовкой, уборкой, гигиеническими процедурами. Не менее важна психологическая поддержка, общение с друзьями и участие в социальной жизни. Для сохранения ясности мышления полезно читать вслух и обсуждать прочитанное, учить стихи и разгадывать кроссворды и головоломки.
Прогресс в лечении
Для облегчения симптомов болезни Паркинсона и других нейродегенеративных заболеваний применяются различные методы реабилитации, включая физическую активность. Среди них – силовые упражнения, тренировки ходьбы, упражнения на равновесие, а также водолечение.
К сожалению, полностью вылечить болезнь Паркинсона невозможно, но существуют методы, замедляющие её развитие. Лекарства облегчают многие симптомы, но со временем их эффективность может снижаться, а побочные эффекты усиливаться.
«Правильный режим питания играет особую роль в жизни пациентов. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 5–6 раз в день. Это помогает избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. Для нормализации пищеварения важно выпивать около 1,5 литра воды в сутки и регулярно выполнять специальные физические упражнения, стимулирующие работу кишечника. Также необходимо измерять артериальное давление и пульс 2–3 раза в неделю с фиксацией показателей в дневнике. Это позволит врачу в дальнейшем более точно корректировать лечение», – добавила Лебедева.
Для поддержания двигательных навыков крайне полезны занятия, развивающие мелкую моторику. Работа с пластилином или глиной, рисование, сборка конструкторов – эти простые, но эффективные упражнения помогают сохранять подвижность пальцев и координацию движений. Главное – сделать такие занятия регулярной частью повседневной жизни.
«Сегодня есть прогресс в лечении и торможении заболевания. Так, для коррекции тремора предложена новая методика – фокусированный ультразвук под контролем МРТ. Она используется в крупных центрах с конца 2021 года. Её преимущества – это малоинвазивность, отсутствие имплантируемых устройств, наркоза, риска инфекционных осложнений и кровотечений. После операции отмечается снижение тремора на стороне прооперированных конечностей в среднем на 50–60 %. Но она доступна только в крупных федеральных клиниках, у нас в регионе пока такого нет», – отметила специалист.
По наблюдениям врачей, первые симптомы болезни Паркинсона чаще всего проявляются после 50 лет. По словам Екатерины Лебедевой, в её практике средний возраст пациентов с начальными проявлениями – около 53 лет. Однако важно понимать, что заболевание может развиваться и в более молодом возрасте:
«Также замечено, что люди с повышенной тревожностью, которые не принимают противотревожные препараты, чаще сталкиваются с паркинсонизмом. Это может быть как истинная болезнь Паркинсона, так и лекарственный паркинсонизм, вызванный длительным приёмом некоторых препаратов».
Снизить риски
Первые симптомы, на которые врач советует обратить внимание, – появление дрожания в покое, забывчивости или провалов в памяти, нарушения сна и скованность в движениях.
«Немаловажную роль в развитии неврологических заболеваний играет образ жизни. Курение, алкоголь и наркотики оказывают токсическое воздействие на нервные клетки, а хронический стресс ускоряет их разрушение. Печень и почки, отвечающие за выведение токсинов, со временем перестают справляться с нагрузкой, что усугубляет состояние организма», – добавила Лебедева.
Продолжительность жизни с болезнью Паркинсона варьируется, но в среднем пациенты живут от 10 до 30 лет после постановки диагноза. Некоторые могут дожить до глубокой старости. И хотя причины заболевания остаются загадкой, снизить риск развития болезни вполне возможно, следуя общим рекомендациям врачей. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание, качественный сон и отказ от вредных привычек положительно скажутся на здоровье.
«Ещё важно ежегодно проходить диспансеризацию, чтобы своевременно выявлять такие факторы риска, как, например, гипертония или повышенный уровень холестерина. Это позволяет начать лечение на ранних стадиях, предотвратить развитие серьёзных заболеваний, включая не только болезнь Паркинсона, но и инфаркт или инсульт, и сохранять здоровье на долгие годы», – заключила врач.
Маргарита Грачёва
