Размер шрифта:
Изображения:
Цвет:
17 апреля 2022,  17:00

Сидит и грустит. Может ли у ребёнка быть депрессия

Об особенностях детского ментального здоровья «Белгородской правде» рассказал врач-психиатр областной психоневрологической больницы Евгений Дикарев

Сидит и грустит. Может ли у ребёнка быть депрессияФото: pixabay.com
  • Статья
  • Статья

Если к страдающему депрессией взрослому мы относимся с сочувствием, то мысль о том, что она может быть у малыша, родителям может и в голову не прийти. Мама рядом, еда вкусная, есть крыша над головой и множество игрушек. О каких тяжёлых переживаниях может идти речь?

«Приводят на приём ребёнка семи-девяти лет, общаешься с ним и ловишь себя на мысли, что всё, что видишь, один в один как в учебнике по психиатрии на странице про клиническую депрессию», – говорит врач-психиатр Евгений Дикарев.

В беседе с ним мы выяснили, почему с каждым годом растёт число детей, которым требуется помощь психиатра, и от каких симптомов в детском поведении не должны отмахиваться родители.

 

Евгений Дикарев Евгений Дикарев / Фото: Елена Мирошниченко

Дверь Закрыта?

Многие родители боятся не только лечения ребёнка у психиатра, но даже консультации. Между тем не более чем у 10 % детей и подростков есть тяжёлые психические расстройства, в остальных случаях речь идёт о нарушениях, успешно поддающихся коррекции.

«Но родители начинают водить ребёнка к педиатру, неврологу, другим врачам. Когда требуется помощь психиатра, толку от таких хождений не будет. Если обратиться к специалисту в первые месяцы, лечение не будет длительным. Но чаще всего клинические признаки длятся два-три года, дети приходят запущенные, сложные, требующие серьёзной медикаментозной терапии», – досадует Дикарев.

Что должно насторожить в их поведении? Постоянно повторяющиеся действия, на которые взрослые реагируют как «делать тебе нечего, престань баловаться». Например, ребёнок постоянно включает-выключает свет, часто моет руки, выдёргивает волосы.

«Это могут быть ритуальные действия: например, малыш считает, что он должен пройти по комнате несколько раз кругами, обязательно кого‑то погладить, потрогать, и делает это постоянно. Если этих ритуалов один-два и они устойчивы, не расширяются и не углубляются, с ними можно мириться, не придавать значения. Если прибавляются подскоки, прыжки, хлопанье в ладоши и иные действия, необходимо обратиться к психиатру», – предупреждает врач.

К повторяющимся движениям добавляются перепроверки, перестраховки. Ребёнок может за вечер несколько раз подойти и проверить, закрыта ли дверь, открыть портфель и посмотреть, если ли там нужная тетрадь, хотя полчаса назад уже это делал. Все эти действия – защитная реакция психики на внутренний конфликт, дискомфорт, тревогу.

«Ни уговорами, ни запретами, ни постоянными одёргиваниями проблему не решить. Нужна специальная терапия, работа не только с детьми, но и родителями, и время, чтобы эти нарушения прошли», – говорит Евгений Ростиславович.

 

Сидит и грустит. Может ли у ребёнка быть депрессия - Изображение Фото: pixabay.com

Как холодный душ

Встречали ли вы человека, который никогда ничего не боится? Но если в опасных для жизни ситуациях страх оправдан, то проблема некоторых детей в том, что они испытывают страх постоянно. Чаще всего такие состояния носят социальный характер: дети боятся неодобрения или критики со стороны сверстников и учителей.

«Ребёнок боится ходить в школу, не хочет брать на себя ответственность за невыученный урок, двойку. Он боится обстоятельств, в которых испытывает страх, и пытается избегать таких ситуаций, – объясняет Евгений Дикарев. – А в нынешней школе, на мой взгляд, трудностей немало: дети читают параграф в учебнике, но его содержание, когда можно что‑то додумать, чаще всего не спрашивают, а требуют точных знаний. С тем, что для оценки знаний важны выхваченные из контекста факты и у ребёнка нет возможности лавировать, психика некоторых детей не справляется».

В 4-м классе не всем школьникам психологически просто справиться с тестированием на переходных экзаменах в среднюю школу. В 9-м труднопреодолимой крепостью стоит ОГЭ, и школьный апофегей страхов – ЕГЭ.

 

Сидит и грустит. Может ли у ребёнка быть депрессия - Изображение Фото: pixabay.com

 

«У детей проявляются навязчивости, фобии, депрессивные расстройства, они начинают хуже соображать, снижается память, – говорит врач. – Вы даже представить не можете, какое количество подростков занимается самоповреждениями: от банальных порезов до ударов о косяки, стены. Делают они это, чтобы причинить себе боль. Им тяжело, сложно, а телесная боль приглушает боль душевную, уменьшает эмоциональные переживания».

Для подростков подобные действия как холодный душ, встряска. Такое поведение пугает окружающих, оно является индикатором сильного внутреннего дискомфорта и сигналом о том, что требуется помощь.

Без видимых причин

Как понять, что депрессия накрыла ребёнка?

«У него, как и у взрослых, наблюдается классическая триада, описанная во всех учебниках: сниженное настроение, интеллектуальная заторможенность, замедленность в поведении», – объясняет психиатр.

Здоровый ребёнок весел и энергичен, а если он изо дня в день сидит и грустит, то это вовсе не проявление характера – задумываться о жизни в этом возрасте малышам не свойственно. Кроме того, ребёнок без явных на то причин стал хуже учиться, очевидны проблемы со сном: трудное засыпание и тяжёлое пробуждение. Поможет врач, но многое зависит и от родителей.

 

Сидит и грустит. Может ли у ребёнка быть депрессия - Изображение Фото: pixabay.com

 

«Если ребёнок просит уложить его спать, не отмахивайтесь от этой просьбы, в каком бы возрасте она ни прозвучала. Если он хочет, чтобы его обняли, прижали к себе, нужно это сделать, – советует врач. – Иногда дети начинают некстати бегать, прыгать, напрашиваясь на наказание. Не отчитывайте ребёнка, а бережно прижмите к себе. Сначала он будет сопротивляться, но вскоре перестанет и, получив эмоциональное тепло, успокоится».

Не каждый родитель, заметив изменения в поведении своего чада, отправится к психиатру – многие начинают с психолога.

«Грамотный психолог или психотерапевт всегда увидит, что ребёнку требуется помощь психиатра. То, что вам попался неграмотный специалист, доказывает отсутствие после трёх-четырёх сеансов изменений к лучшему в поведении ребёнка. В этом случае ищите другого психолога», – рекомендует Евгений Ростиславович.

Чаще всего, убрав острые клинические проявления болезни, психиатр передаёт ребёнка в руки психолога или психотерапевта для дальнейшей работы с ним.

Важен не характер

По мнению специалиста, в группе риска находятся впечатлительные, ранимые и мнительные дети. Многие хорошо учатся, имеют неплохие творческие способности, отличаются богатой фантазией, которая их подводит, когда они фиксируют внимание на своих переживаниях.

Часто родители таких детей бывают раздражены их поведением, выходят из себя.

«Когда взрослые узнают, что дело не в характере и не в воспитании, а в психическом расстройстве, это меняет их отношение к ребёнку, – говорит Евгений Дикарев. – Ведь если видеть причину, с ней можно работать. А главное – проявлять сочувствие, в котором так нуждаются наши порой дерзкие, шумные, беспокойные дети».

Елена Мирошниченко

Ваш браузер устарел!

Обновите ваш браузер для правильного отображения этого сайта. Обновить мой браузер

×