Размер шрифта:
Изображения:
Цвет:
02 июня 2019,  12:14

Не отказывайтесь от жирного. Как не вырастить камни в желчном пузыре

«Белгородские известия» беседуют с врачом-гастроэнтерологом областной клинической больницы Татьяной Дмитриевой

Не отказывайтесь от жирного. Как не вырастить камни в желчном пузыре
  • Статья

Боль в правом подреберье? Вроде бы терпимая и через время отпустила? Всё равно надо идти к врачу! И сделать скрининговое исследование.

От 5 до 25 лет

— Вполне может быть, что дают о себе знать камушки?

— Заболевания желчного пузыря и желчных протоков – актуальная проблема. Среди гастроэнтерологических болезней они по распространённости занимают второе место и имеют тенденцию к росту.

— Почему так происходит?

— Мы мало двигаемся, мало едим клетчатки: она содержится в овощах, фруктах. Очень доступных, между прочим: капусте, свёкле, моркови, яблоках, фасоли, тыкве. А ещё жирное надо есть! Не идти на поводу новомодных «диетологов», ратующих за обезжиренные продукты. Если отказаться от жирного, организм будет лишён многих витаминов. Не будут всасываться жирорастворимые А, Е, Д, К.

— И это связано с образованием камней?

— Да. Если мы мало двигаемся, если недостаточно едим клетчатки и вдобавок полностью исключаем из рациона жиры, то желчный пузырь перестаёт сокращаться. Он висит, как мешок. Желчь становится густой, кристаллики холестерина начинают выпадать в осадок, и это, увы, есть будущие камни.

— Желчекаменную болезнь можно вылечить? Или медицина способна только ослабить симптомы?

— Если обратиться за помощью вовремя – недуг лечится. Эта болезнь развивается постепенно. На образование камней, по некоторым данным, уходит от 5 до 25 лет. Начинается процесс с функционального расстройства – дискинезии желчного пузыря. На этой стадии, а также на этапе сладж-синдрома, когда желчь приобретает вязкую структуру и напоминает замазку, болезнь можно обратить вспять. Назначается препарат, нормализующий консистенцию желчи. Ну а если уже образовались камни в желчном пузыре – это, как правило, означает, что время для терапевтического лечения упущено.

— Тогда показано оперативное вмешательство? Камни дробятся? Используются современные методики или выручает полостная хирургия?

— Камни в желчном пузыре не дробят из‑за очень узкого протока желчного пузыря, камушек может закупорить канал, что очень чревато. Самый распространённый в этом случае вид помощи – лапароскопическая операция. Она предполагает иссечение органа посредством небольших проколов, что позволяет предотвратить развитие тяжёлых осложнений. После лапароскопии желчного пузыря восстановление занимает не больше 10–14 дней. При выполнении полостной операции реабилитационный период достигает двух месяцев.

Без диет, но всё в меру

— И в любом случае, наверное, надо всю жизнь придерживаться строгой диеты?

— Какой‑то особенной диеты соблюдать не нужно. Единственное предостережение: если есть сало, то не шматками, жареную картошку – не сковородкой. Всё должно быть в меру. Но, повторюсь, полностью исключать жир из рациона нельзя. Желчь вырабатывается печенью. Примерно 600 мл в сутки. Она нам необходима в том числе для того, чтобы переваривать именно жирную пищу.

— О каком жире мы говорим – растительном или животном?

— И о том, и о другом. Ни тот, ни другой исключать из питания нельзя.

— А что пациентам с желчекаменной болезнью категорически нельзя?

— Переедать! То же сало – тонкий ломтик, сливочное масло – небольшой кусочек. И категорически нельзя принимать желчегонные препараты: это может вызвать механическую желтуху и другие грозные осложнения.

— Есть ли рецепт профилактики желчекаменной болезни? Что нужно делать, чтобы не заболеть?

— Многое здесь зависит от правильного питания. Не увлекайтесь фастфудом. На вашем столе должна присутствовать традиционная пища. День начинайте с полноценного завтрака – это каша, яйцо. Обед – первое блюдо обязательно. И ужин не слишком обильный.

— В современных условиях следовать этим правилам крайне непросто…

— Важен настрой. Не выходите с утра из дома не поев. Желудок не должен быть пустым. В течение дня также необходимо перекусывать. Тогда у вас не будет волчьего аппетита в обед, вы не будете сметать с тарелок всё подряд в ужин. Но если не получилось совладать с голодом, не переев, никто не мешает вам прогуляться перед сном. В неспешном темпе, полчаса… Чтобы потратить лишние калории.

— Что скажете по поводу воды?

— В нашем регионе вода, к сожалению, отличается повышенной жёсткостью. Это фактор риска. Перед использованием её желательно фильтровать. Или покупать бутилированную. Минеральная вода полезна. Что не скажу о соках: они содержат фруктозу, которая способствует тому, что мы набираем лишний вес.

Татьяна Соболева

Ваш браузер устарел!

Обновите ваш браузер для правильного отображения этого сайта. Обновить мой браузер

×