Размер шрифта:
Изображения:
Цвет:
11 ноября 2016, 09:44
 Татьяна Соболева 4780

«Фобия не приговор». В этом уверена медицинский психолог Юлия Гомиляк

Корреспондент «Белгородской правды» выяснила, почему люди страдают от фобий и как их можно победить

«Фобия не приговор». В этом уверена медицинский психолог Юлия Гомиляк Фото с сайта 123rf.com
  • Татьяна Соболева
  • Статья

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый десятый житель планеты имеет какую-либо фобию. Список того, чего люди боятся, огромен! В его первых строчках – страх закрытых пространств, публичных выступлений, неадекватная трясучка перед микробами.

Как это начинается

«Фобии – одна из самых актуальных проблем в психотерапии и медицине, – говорит медицинский психолог Белгородской областной клинической психоневрологической больницы Юлия Гомиляк. – Что обычно происходит? Неожиданно в общественном месте или в большом магазине человек испытывает новое состояние. Пациенты описывают его примерно такими словами: «Внезапно мне стало плохо, и я почувствовал, что у меня останавливается сердце». «Мой пульс просто зашкаливал, я не могла даже вздохнуть». «Началось резкое головокружение, я понял, что теряю сознание». «Мне было очень страшно, потому что я понимала, что могу умереть».

Основной движущей силой в этот момент является страх. Поэтому люди, опасаясь за своё здоровье, срочно вызывают скорую. Далее врач неотложки фиксирует объективные данные – как правило, это повышенное артериальное давление и учащённый пульс, оказывает необходимую помощь. Сделав электрокардиограмму, доктор видит, что острой патологии нет и в принципе сердечная деятельность в норме. Отсутствие неврологической симптоматики тоже убеждает врача в том, что жизни пациента ничто не угрожает. Однако человек всё ещё беспокоится за здоровье. Приступ уже закончился, ему стало значительно легче, но появилась тревога: «Что со мной? Чем я болею? А вдруг это повторится?» И приступ повторяется. Причины возникновения фобий медицине доподлинно неизвестны. Всё индивидуально».

Восемь групп

— Юлия Николаевна, вы сказали, что в основе фобий лежит страх. Но страх страху рознь.

— Да, каждый здоровый человек способен испытывать естественный страх, заложенный в него природой в качестве защитного механизма – инстинкта самосохранения. Нормальный страх предупреждает человека о возможной опасности. Боязнь же, не основанная на инстинкте самосохранения, – это фобия. Человек, находящийся в этом состоянии, испытывает патологический страх с неадекватной реакцией.

— Учёные ведут счёт разным фобиям? Классифицируют их?

— На сегодня специалисты зафиксировали и описали более 300 видов фобий. Психиатр Карвасарский предложил следующую систематизацию фабул страха. В первую группу входит боязнь пространства в различных её проявлениях. Наиболее известные фобии этого типа – клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) и её противоположный тип – агорафобия (боязнь открытых пространств). Вторая группа – социофобии. Эти виды панической боязни связаны с общественной жизнью: страх публичных выступлений, каких‑либо действий на публике, боязнь покраснеть в присутствии окружающих… К третьей группе относятся нозофобия, или страх перед возможностью чем‑либо заболеть, который обостряется в период эпидемий. Четвёртая группа – танатофобия, или навязчивый страх смерти. Пятая включает боязнь разного рода сексуальных проявлений, шестая – это боязнь нанести вред себе или своим близким. Седьмая – контрастные фобии (к примеру, опасение благовоспитанного человека сделать что‑то непристойное на публике). Наконец, восьмая группа – это фобофобии, боязнь самого чувства страха.

Фото с сайта point.md

К числу экзотических можно отнести: арахибутирофобию – боязнь налипания орехового масла на мягкое нёбо; аулофобию – боязнь флейты; библиофобию – боязнь библиотек; нерофобию – боязнь облаков; номофобию – боязнь остаться без телефона. Зафиксированы случаи боязни цветов (антофобия), числа 4 (тетрафобия). Есть люди, боящиеся предметов, находящихся справа, живущие со страхом разучиться говорить.

Дети, женщины, старики

— Кто в группе риска?

— Как я уже сказала, механизмы появления фобий до конца не исследованы, но известны категории людей, предрасположенных к развитию фобий. Более чем в 80 % случаев фобические расстройства возникают у детей, чьи родители сами отличаются тревожностью и в процессе воспитания невольно формируют у ребёнка восприятие мира как опасной среды.

Склонны к фобиям эмоционально чувствительные люди с богатым воображением. Установлено, что в основном панические страхи провоцируются одним-единственным случаем, когда возникла опасная (или мнимо опасная) ситуация. Однажды пережив такую страшную ситуацию, испытав паническую атаку, люди всячески стараются не допустить повторения этого. В результате культивирования негативных воспоминаний и развивается заболевание.

Зачастую выясняется, что пугает человека уже не сам объект боязни, а собственно переживание страха и мучительные ощущения, которые человек испытывал во время приступа.

Большинство фобических расстройств, кроме социальных фобий, чаще встречается у женщин. Соотношение мужчин и женщин, страдающих тревожными расстройствами, составляет примерно 1:4. Особое место занимает проблема тревожных состояний у пожилых людей. Первое место по степени значимости в группе пожилых пациентов занимает смерть или болезнь близких родственников, второе – острое начало или ухудшение соматического заболевания самих пациентов, третье – интерперсональные отношения в семье с ощущением социального отторжения, чувством одиночества среди близких.

Смотрим панике в лицо

— Насколько фобии опасны для здоровья? Насколько эффективно эти состояния поддаются коррекции?

— Основное лечение фобий – психотерапия. Выбор методики подбирается индивидуально в процессе беседы врача-психотерапевта с пациентом. Причём выявление причины заболевания считается половиной успеха в лечении. Главной целью терапии является формирование у человека способности встречаться с фобической ситуацией лицом к лицу и существовать в ней, не теряя самообладания. Необходимо убедить пациента в том, что в действительности ситуация, кажущаяся ему страшной, совсем не опасна.

Медикаментозное лечение используется только в случаях панических атак или острых приступов фобий, когда без лекарств уже трудно обойтись.

Преобладающее большинство случаев доказывает, что при верном подходе к проблеме страхи исчезают навсегда. Постоянные попытки уклоняться от встречи с источником фобий только усугубляют болезнь и способствуют её прогрессированию.

Выход в том, чтобы проявить смелость, пойти навстречу страху и дать ему накрыть себя. И ничего плохого не случится. Тогда мозг начнёт, условно выражаясь, понимать, что нет необходимости активировать механизм страха в данной ситуации, поскольку реально она не опасна. Ведь за всю историю изучения фобий не зафиксировано случая, чтобы приступ панической атаки нанёс явный вред здоровью человека.


Ваш браузер устарел!

Обновите ваш браузер для правильного отображения этого сайта. Обновить мой браузер

×