Путь для инфекции
В организме человека всё взаимосвязано. Состояние зубов и дёсен может многое рассказать о здоровье в целом, поскольку полость рта тесно связана с работой сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому кардиологи нередко интересуются состоянием зубов своих пациентов. Понимание этой взаимосвязи позволяет рассматривать соблюдение гигиены полости рта как одну из мер профилактики инфаркта миокарда и инфекционного эндокардита.
Своего рода «мост» между зубами и сердцем образует кровеносная система. Дело в том, что в полости рта обитают более 700 видов различных микроорганизмов. В норме слизистая оболочка выполняет защитную функцию и служит надёжным барьером, однако при воспалении её защитные свойства ослабевают, что позволяет бактериям проникать в кровоток.
Может показаться, что микроорганизмы попадают в кровь только во время стоматологических процедур, однако это не так. Воспалённые дёсны остаются уязвимыми круглосуточно, в том числе за пределами стоматологического кабинета. Наиболее часто проникновение бактерий происходит во время привычных повседневных действий – при пережёвывании твёрдой пищи или слишком интенсивной чистке зубов.
При этом не стоит считать, что каждый кариозный зуб представляет непосредственную угрозу для сердца. Кариес и другие хронические очаги инфекции необходимо своевременно лечить, чтобы они не превратились в источник серьёзных осложнений. Гораздо большее влияние на состояние сосудов оказывает пародонтит – воспалительное заболевание тканей, окружающих зубы. При нём формируются пародонтальные карманы, которые можно сравнить с постоянно существующей открытой раневой поверхностью. Через такие участки инфекция получает возможность проникать в организм практически непрерывно. В результате хронический пародонтит способствует поддержанию системного воспаления и негативно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы.
Проблемой для сердца может стать и киста у корня зуба. Организм вынужден постоянно расходовать ресурсы на поддержание активности иммунной системы и борьбу с хроническим очагом инфекции. Если защитные механизмы ослабевают, продукты воспаления и бактериальные токсины начинают оказывать негативное воздействие на организм, в том числе могут способствовать нарушениям сердечного ритма и ухудшению работы сердечно-сосудистой системы.
Из полости рта к сердечному клапану
Доказано, что одно из заболеваний, представляющих прямую угрозу для сердца, может быть связано с бактериями полости рта. Речь идёт об инфекционном эндокардите – воспалении внутренней оболочки сердца. Попадая в кровоток, микроорганизмы способны закрепляться на сердечных клапанах. Особенно высок риск у людей с врождёнными пороками сердца или перенесённым ревматизмом. На повреждённых клапанах постепенно скапливаются бактерии и тромбоциты, образуя инфекционные наложения, которые со временем разрушают клапанный аппарат. Такое развитие заболевания может привести к сердечной недостаточности и повысить риск тромбоэмболических осложнений.
В отдельных случаях бактерии полости рта косвенно могут способствовать развитию инфаркта миокарда. Хроническое воспаление в тканях дёсен поддерживает воспалительные процессы в организме и негативно влияет на состояние сосудистой стенки. Это создаёт условия для прогрессирования атеросклероза и повышает вероятность повреждения атеросклеротических бляшек. Если такая бляшка разрушается и перекрывает просвет коронарной артерии, может развиться инфаркт миокарда.
Для того чтобы заболевания зубов и дёсен не повышали риски для здоровья сердца, недостаточно просто чистить зубы дважды в день. Важно регулярно проходить профессиональную гигиену полости рта, как правило, не реже одного раза в шесть месяцев, использовать межзубные ёршики и другие средства дополнительного ухода, своевременно менять старые пломбы и ортопедические конструкции, а также не пренебрегать консультацией стоматолога перед плановыми операциями. Таким образом, забота о зубах и дёснах – это не только вопрос эстетики и комфортного приёма пищи, но и важный элемент профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, сопоставимый по значимости с контролем массы тела и отказом от курения.
София Сапрыкина
