• 59,41 ↓
  • 69,64 ↓
  • 2,29 ↓
6 апреля 2017 г. 16:09:04

«Белгородская правда» рассказывает, чем опасен артроз и как предотвратить заболевание

БелПресса
RUпроспект Славы, 100308009Белгород,
+7 472 232-00-51, +7 472 232-06-85, news@belpressa.ru
Враг номер два. Почему привычку поменять труднее, чем сустав
Александр Зарудский. Фото Юрия Коренько

Медицина сейчас умеет многое: лечить серьёзнейшие заболевания, пересаживать жизненно важные органы, протезировать суставы и зубы, возвращать людям зрение и слух. А вот изменить отношение человека к собственному здоровью пока получается с большим трудом.

Заведующий травматолого-ортопедическим отделением областной клинической больницы святителя Иоасафа Александр Зарудский не перестаёт удивляться человеческой беспечности:

«К нам обычно попадают больные с запущенными формами артроза, которым приходится имплантировать искусственный сустав».

Что это за заболевание – артроз? Стоит ли не доводить до операции и чего не надо бояться, если протезирование необходимо? Давайте разбираться.

Уязвимая структура

«Сейчас это одна из главных проблем в ортопедии, по распространённости занимает второе место после сердечно-сосудистых заболеваний, – поясняет Александр Зарудский. – И беда ещё в том, что артроз молодеет: недавно мы делали операцию по эндопротезированию 18-летнему пациенту».

—  Что это за напасть такая?

— Артроз – это дегенеративное поражение суставного хряща. Если объяснять доступнее, сустав – это подвижное соединение костей, простая и гениальная конструкция природы. Его образуют суставные поверхности сочленяющихся костей, покрытые гиалиновым хрящом, суставная капсула и связки. В полости сустава есть небольшое количество жидкости, облегчающей движение. Роль амортизатора выполняет суставной хрящ. При повреждении хряща возникает дегенерация и воспаление смежных структур. Постепенно это приводит к нарушению функции сустава, его деформации. Поэтому артроз часто называют деформирующим.

— Как вы уже сказали, возраст – не главная угроза суставам?

— Основная причина заболевания – неправильный образ жизни. Гиподинамия, несбалансированное питание, лишний вес, чрезмерная физическая нагрузка (в том числе в профессиональном спорте), травмы – всё это вредно для суставов. Есть ещё такой фактор, как генетическая предрасположенность.

— Александр Витальевич, а какие суставы чаще поражает артроз?

— Пострадать могут все суставы. Но чаще всего – тазобедренный и коленный, так как они испытывают наибольшую нагрузку.

— Как организм сигналит о начале заболевания?

— Периодические боли в суставах, которые увеличиваются при нагрузках, изменении метеоусловий, – это симптомы начала заболевания. Если вовремя не обратить на них внимания, появляется усталость, ощущение скованности, хруст, боль при небольших нагрузках. На начальной стадии затормозить прогрессирование заболевания можно консервативно. Третья и четвёртая стадии артроза характеризуются сильными болями даже в покое, отсутствием функции, что может обездвижеть пациента. В таких случаях необходимо эндопротезирование.

Протез коленного и тазобедренного суставов.
Протез коленного и тазобедренного суставов.
Фото Юрия Коренько

Чем скорее – тем лучше

— При первых симптомах необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства?

— Да, и чем скорее – тем лучше: получить консультацию травматолога-ортопеда, пройти рентгеновское и лабораторное обследование. Я не знаю случаев полного излечения артроза, но адекватная терапия на данном этапе помогает во многих случаях остановить деформацию сустава. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, следуя рекламе в средствах массовой информации: последствия таких действий могут быть непоправимыми.

— Насколько доступна операция?

— Наше отделение получает на год 250 квот на операции по протезированию коленных суставов (они оплачиваются из областного бюджета) и 400 квот фонда ОМС на протезирование тазобедренных суставов. Возможно протезирование в рамках оказания платных медицинских услуг.

— Насколько велика очередь за квотами?

— По коленным суставам – 2,5 тысячи человек, по тазобедренным – около 1 000. Постановкой на очередь занимается областная консультативная поликлиника, где определяют показания к операции, проводят детальное обследование больных.

— Александр Витальевич, как проходит операция?

— Пациенту делается спинальная анестезия, наиболее щадящая и с длительным действием. Операции по эндопротезированию мы делаем уже более десяти лет. Продолжительность её – до полутора часов. На второй-третий день, как правило, болевой синдром у пациента проходит. В восстановительном периоде в течение трёх месяцев ему рекомендуется передвигаться только с помощью костылей.

Когда вес лишний

— Бывают ли осложнения после оперативного вмешательства?

— Возможны ранние осложнения, вызванные, например, несостоятельностью эндопротеза и его отторжением. Но у нас такие осложнения практически отсутствуют, так как мы используем качественные протезы с хорошими показателями выживаемости. Есть риск поздних осложнений, например вывихи. Они чаще всего связаны с неправильным поведением пациента после операции. Поэтому, повторюсь, важнейшее дело – формирование ответственности у каждого человека за своё здоровье.

— Мы вновь вернулись к профилактике. За какое поведение суставы будут нам благодарны?

— За равномерное распределение посильных нагрузок и отдыха, за ежедневную физзарядку, за сбалансированное питание и обязательный контроль массы тела! Старайтесь не переохлаждаться, избегайте травм. Носите удобную обувь на невысоком каблуке. И не забывайте о профилактических осмотрах.


для комментариев используется HyperComments