• 65,81
  • 75,32
  • 2,33
14 июля 2018 г. 15:19:52

БелПресса
RUпроспект Славы, 100308009Белгород,
+7 472 232-00-51, +7 472 232-06-85, news@belpressa.ru
Не ложися на краю. Откуда у маленьких детей тяжёлые травмы головы

Вот он, любимый сыночек, сидит, улыбается в кроватке. Молодому папе не терпится и на футбол его записать, и на рыбалку с ним поехать, но пока малышу семь месяцев и приходится ограничиться прогулкой на папиных плечах.

Но то, что малыш толком и сидеть не научился, тем более крепко держаться, папе в голову не приходит. Весёлая игра вдруг заканчивается падением малыша, больницей и диагнозом, от которого мороз по коже: перелом черепа и внутричерепная гематома.

По статистике, травмы после падения у детей до года стоят на первом месте. Почему это происходит, какими осложнениями грозит и как определить, пострадал ли ребёнок?

Не верьте книгам

Самым маленьким пациентам нейрохирургического отделения областной детской больницы нет и месяца. И лечатся они не из‑за последствий тяжёлых родов или проблемной беременности. Все младенцы упали с высоты: пеленальных столиков, диванов, кроватей, на которых остались без присмотра.

«Грудные дети – основная часть пациентов нашего отделения, и их становится всё больше, – говорит нейрохирург Юлия Солодилова. – Родители уверены, что ребёнок не может перевернуться, и вместо детской кроватки оставили его на диване, взрослой кровати. Неожиданно для них малыш переворачивается, падает и получает черепно-мозговые травмы, которые тяжело переносятся и сказываются в последствии».

Умные книги по развитию детей чётко определили, когда время садиться, а когда появляется первый зуб. Но ни в одной не написано, что малыш пару недель от роду может, отталкиваясь крошечными ножками, приблизиться к опасному краю. Что тогда говорить о младенцах со стажем. Они активно осваивают новые движения, пытаются сидеть, ползать, вставать у опоры. Мест, откуда они могут упасть, становится всё больше.

«Ни в коем случае не обкладывайте детей подушками, – предупреждает Юлия Владимировна. – Очень часто родители говорят: мы думали, что ребёнок будет сидеть, а он, перебираясь через них, падает с ещё большей высоты».

Не верь глазам

Головка младенца – самое уязвимое место из‑за её больших размеров и массы по отношению к туловищу. Но падение падению рознь. Как определить, насколько оно опасно? Врачи считают: если на месте ушиба осталась небольшая краснота, пятнышко и, поплакав, ребёнок успокаивается, то причин для тревоги нет. Другое дело, если набухает шишка.

«В первую очередь родители должны обратить внимание, не появилась ли больших размеров подкожная гематома, – говорит врач. – Практика показывает, в этом случае на рентгеновском снимке с 99-процентной вероятностью будет виден перелом».

Но по поведению ребёнка это определить трудно. И многие родители обращаются к больницу только через несколько дней после того, как он упал.

«У детей несовершенна нервная система, другая симптоматика, – говорит Юлия Солодилова. – Ребёнок активен, весел, подвижен, и главная жалоба родителей – появившаяся гематома. Поэтому рентгеновский снимок обязателен».

Но даже имея снимки, результаты УЗИ-скрининга, показывающие тяжесть и серьёзность травмы, врач не может убедить некоторых родителей госпитализировать малыша. Их главный аргумент: «он же хорошо себя чувствует».

Приходится только догадываться, сколько детей выросли с нелечеными переломами, так как их родители не обращались к врачу. А это не только проблемы со здоровьем, но и плохая память, слабая успеваемость в школе и многие другие проблемы в будущем.

Опасная переноска

Очень часто падение происходит мгновенно, когда мама, отвернувшись на несколько секунд, ищет потерявшуюся присыпку или открывает пакет с памперсами. Поэтому к пеленанию надо приготовиться заранее, чтобы всё было под рукой.

«Если у вас есть какие‑то срочные дела – звонок в дверь, сигналит телефон, убегает молоко, не рискуйте, не оставляйте ребёнка одного на пеленальном столе или диване, положите в кроватку. Пусть он поплачет, но это защитит его от более серьёзных неприятностей», – говорит врач.

Коляска, переноска – тоже опасные для младенцев предметы. Нет, они не ломаются, ручки, колёса не отрываются. Забыли поставить коляску на тормоз – и, пока мама открывает дверь в подъезд, она по парапету скатывается вниз и падает. Один из маленьких пациентов выскользнул из переноски, которой активно размахивал папа, поднимаясь по лестнице. А истории, когда к перелому черепа ведёт падение с горшка, повторяются год из года.

«Мамам почему‑то удобно, когда ребёнок сидит на горшке на стиральной машинке, – говорит врач. – Заканчивается это тяжёлой травмой».

Ползком по полкам

Ребёнок подрос, и заботливые родители «заглушили» розетки, поставили подальше чайник. Но фантазии вездесущих детей нет предела. Сейчас в отделении врачи лечат трёхлетнего мальчика с тяжёлой травмой головы, который решил по полкам книжного стеллажа вскарабкаться вверх. Стеллаж не выдержал и рухнул на малыша. Несколько лет назад постоянными пациентами нейрохирургического отделения были дети, на которых упал ламповый телевизор. Современные телевизоры намного легче и проблема вроде ушла, но на детей по‑прежнему падает мебель, которую они раскачивают или пытаются на неё залезть.

Взрослые на недосягаемую высоту ставят технику, но провода к ней оставляют доступными, остаётся только дёрнуть их хорошенько. В частных домах расстояния между перилами на верхних этажах бывает достаточно, чтобы ребёнок «проскользнул» между ними.

«Родители должны оценить, насколько травмоопасна квартира. Помните, что действия ребёнка трудно предсказать, поэтому он должен быть под постоянным контролем. Подавляющее большинство наших пациентов – дети, оставшиеся без присмотра родителей, иногда – на несколько секунд», – предупреждает нейрохирург Юлия Солодилова.

Опасные места для самых маленьких

Диваны, кровати, пеленальные столики. Даже если вы считаете, что грудной ребёнок ещё не скоро научится переворачиваться, не оставляйте его без присмотра на пеленальном столике, диване, взрослой кровати. Часто дети падают с них, приблизившись к краю совершенно непонятным для родителей способом.

Кроватка. В ней несколько уровней спальной поверхности. Новорождённых кладут, как правило, на верхний, но дети растут быстро и важно не упустить момент, когда малыш, схватившись за бортики, самостоятельно встанет во весь рост. Если ребёнку уже шесть месяцев, лучше заранее установить матрасик на самый нижний уровень.

Стульчик для кормления. Если непоседливый и активный ребёнок не пристёгнут в стульчике ремнями безопасности или вы видите, что неустойчивый стульчик может легко перевернуться, не оставляйте малыша в нём одного ни на секунду.


для комментариев используется HyperComments