Размер шрифта:
Изображения:
Цвет:
05 сентября 2021,  13:00

Если в генах поломка, или Почему нельзя вылечить псориаз

Эксперт «Белгородской правды» – врач-дерматолог областного кожвендиспансера Юлия Белкова

Если в генах поломка, или Почему нельзя вылечить псориазФото: pixabay.com
  • Статья

Ни один врач в мире не может похвастать, что вылечил псориаз – хроническое заболевание, поражающее преимущественно кожу. Историки утверждают, что Уинстон Черчилль, страдавший этим недугом, обещал поставить памятник из золота тому, кто придумает от него лекарство. В Швеции счастливчика ждёт премия в три миллиона долларов. Но пока напрасно.

«Псориаз ассоциируется с поломкой генов человека, поэтому так трудно найти средство, чтобы навсегда избавить от него пациента, – говорит Юлия Белкова. – Сегодня вся применяемая терапия нацелена не на излечение, а на снятие воспаления, которое вызывает острая иммунная реакция организма».

Так у кого и по какой причине на коже появляются зудящие псориатические бляшки?

Не заразен!

Только в XIX веке учёные выяснили, что псориаз не заразен: микроорганизмы, грибы, вирусы его не вызывают. До этого недуг считали чуть ли не разновидностью проказы, больные становились изгоями. Времена невежества прошли, но и сегодня многие, увидев, что кожа человека покрыта красными или розовыми шелушащимися пятнами, с опаской отступают в сторону, настолько засело в нас предубеждение к любым кожным заболеваниям.

Кстати, несмотря на внешние признаки, псориаз только кожным заболеванием не считают. Действительно, при воспалительном процессе, который он вызывает, клетки кожи обновляются не за месяц, как должно быть, а за четыре дня. В результате множество клеток слипаются, образуя уплотнённые корочки-бляшки.

«Но страдает не только кожа. В патологический процесс вовлечена иммунная система организма: иммунные клетки, которые должны атаковать чужеродные организмы, поражают здоровые органы. Разрушаются суставы, нарушаются функции внутренних органов», – говорит врач.

Болезнь носит наследственный характер. Достоверно известно, что псориаз приводит к различным нарушениям в генетическом материале. Если псориазом страдает один из родителей, то у ребёнка шанс заболеть составляет от 25 до 40 процентов. Если больны оба – около 60.

«Но наследование поломки гена не означает, что болезнь обязательно проявится. Если болеют оба родителя, это лишь увеличивает риск. Возникает заболевание при стечении ряда обстоятельств», – говорит Юлия Белкова.

Юлия Белкова Юлия Белкова / Фото: личный архив

Как важно быть спокойным

Псориазом можно заболеть в любом возрасте, им страдают и младенцы, и старики, но у большинства бляшки появляются в 15–35 лет. В период ОГЭ и ЕГЭ к дерматологу нередко обращаются подростки с характерными признаками поражения кожи.

«Стресс чётко связан с псориазом, поэтому нередко заболевание вызвано нервным напряжением во время экзаменов, – говорит дерматолог. – Псориаз проявляется впервые, а затем повторяется уже, к примеру, у волнующихся перед соревнованиями спортсменов. Или у тех, кто тяжело пережил смерть близких».

Запускают болезнь некоторые лекарства, например бета-блокаторы, которые назначают при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, противомалярийные препараты. Ведут к ней стрептококковые инфекции: ангины, отиты, гаймориты.

Диагностика псориаза для специалиста трудностей не представляет из‑за характерных внешних проявлений.

«Диагноз ставят на основании симптомов псориатической триады: белая поверхность папулы, красноватая блестящая плёнка после слущивания чешуек и точечное выделение крови после её удаления», – поясняет врач.

Чем раньше, тем лучше

Но не всегда больные спешат к дерматологу. Псориазные бляшки на голове пациенты часто принимают за себорею, долго не обращаются к врачам. Но сложнее всего выявить псориатический артрит, когда к внешним проявлениям добавляется разрушение суставов. Долгое время болезнь не проявляет себя ни характерными признаками, ни показателями специальных анализов. Разрушение сустава видно лишь при рентгеновском или МРТ-исследовании.

«То, как будет проходить заболевание, затронет оно небольшую часть кожи или поразит всё тело, зависит от индивидуальной иммунной реакции. Причём степень тяжести у одного и того же человека может варьироваться от небольших локальных поражений до полного покрытия тела», – говорит врач.

Чем раньше диагностировано заболевание, тем лучше для больного. При любых поражениях кожи, шелушении, зуде нужно как можно быстрее обратиться к врачу-дерматологу. Полностью вылечить псориаз нельзя, но возможно добиться длительной ремиссии. При первой степени применяют лекарства в виде мазей и кремов, хорошо помогает санаторно-курортное лечение. При средней, когда поражена большая часть тела, используют специальные препараты для подавления иммунной реакции. Тяжёлых пациентов с поражением суставов, позвоночника лечат в стационаре.

«В этом случае применяют генно-инженерные биологические препараты целенаправленного действия. Наши пациенты обеспечены всеми современными лекарствами для лечения псориаза», – утверждает Юлия Белкова.

Но какими только народными способами порой не борются с псориазом: в ход идут уринотерапия и уксусная кислота, чистотел и череда, даже пиявки. Однако на причину псориаза – генетическую предрасположенность – эти средства никак не влияют. А время уходит.

«Своевременное лечение псориаза берёт болезнь под контроль, помогает добиться ремиссии и свести к минимуму число обострений», – говорит врач. 

Если в генах поломка, или Почему нельзя вылечить псориаз - Изображение Фото: pixabay.com

Имя болезни – унижение

В истории есть примеры, когда больные псориазом добились в жизни значительных успехов. В их числе – всемирно известные политики, учёные, деятели культуры. Серьёзными формами заболевания страдали Иосиф Сталин, Альфред Нобель, Уинстон Черчилль, Джанни Родари, Теодор Рузвельт, Владимир Набоков, Джон Апдайк. Им не были чужды проблемы, от которых страдают современные пациенты. К примеру, Набоков в 37 лет из‑за обострения болезни был на грани суицида. Джон Апдайк дал такое определение псориазу: «Имя этой болезни – унижение».

Более 70 % больных утверждают, что псориаз является серьёзной проблемой в их жизни. Ни пребывание в бассейне или общественном транспорте, ни объятия или рукопожатия не приводят к заражению тех, кто был в контакте с больными. Но на любые кожные заболевания люди, как правило, смотрят подозрительно, а потому неловкость, стеснение, страх быть отвергнутыми сопровождают жизнь таких больных. Даже сильный кожный зуд и боль не приносят столько страданий.

Им недоступны некоторые виды спорта, бывают проблемы с выбором профессии, под вопросом личная жизнь. Психологический стресс зачастую приводит к депрессивным состояниям. Поэтому если вы встречаете таких людей, помните, что болезнь для них уже источник душевных страданий. Не усугубляйте их своим отношением.

Елена Мирошниченко

Ваш браузер устарел!

Обновите ваш браузер для правильного отображения этого сайта. Обновить мой браузер

×