Каждый 7-й белгородец с хроническим вирусным гепатитом болен циррозом печени

По данным Роспотребнадзора, в конце декабря 2018 года в Белгородской области на учёте состояли 3,5 тыс. больных хроническим вирусным гепатитом B и 7 тыс. человек – с хроническим гепатитом С.

Острым вирусным гепатитом А в регионе заболевают всё реже. Так, в 2016-м зарегистрировали 80 случаев, в 2017-м – 61, в 2018-м – 26.

«По крайней мере с гепатитом А мы научились справляться. Сейчас для нашего региона он уже не является серьёзной проблемой», – отметил заведующий гепатоцентром инфекционной клинической больницы им. Павловского Алексей Лазарев.

Низким остаётся и уровень заболеваемости острым вирусным гепатитом В. 4 случая записали в 2016 году, 3 – 2017-м и 9 – в прошлом году. Число заболеваний острым вирусным гепатитом С тоже сократилось – от 22 случаев в 2016 году до 15 – в 2018-м. Правда, по словам медиков, это цифры могут быть не совсем корректны, так как заболевание не всегда выявляется.

Другая картина складывается с хроническими вирусными гепатитами. Хроническим гепатитом В в последние три года заболевали 90–100 человек. Хроническим вирусным гепатитом С ещё больше: 346 человек – в 2016 году, 418 – в 2017-м и 388 – в 2018-м.

«Мы с вами видим только верхушку айсберга, – предупредил Алексей Даниилович. – Пока нет 100%-ного обследования взрослых больных на гепатит С, мы реальных цифр не узнаем. Мы знаем только о людях, которые сами обратились к врачу, либо обследовались по направлению медработников».

Медики отмечают, что пациентов с гепатитом до 19 лет в Белгородской области немного. Стоящих на учёте с гепатитом С в возрасте от 20 до 30 лет – почти 700. Этим же видом гепатита болеют почти 2 тыс. жителей области от 30 до 40 лет и 1,6 тыс. человек – от 40 до 50 лет.

Около 30 % пациентов с хроническими гепатитами имеют нулевой фиброз (степень изменений печёночной ткани). Это означает, что после своевременного лечения они смогут жить обычной жизнью. У большей части больных хроническими гепатитами выявлен фиброз I, II и III степени (от минимальных до выраженных изменений). И 14 % страдают фиброзом IV степени, что приравнивают к циррозу печени.

«Зачастую люди обращаются к нам уже на стадии цирроза. Каждый день мы видим таких больных, – прокомментировал Алексей Лазарев. – Поэтому наша первоочередная задача – максимально охватить обследованием молодых трудоспособных людей с 18 лет и своевременно назначить им противовирусные препараты по необходимости. А главная цель – не допустить развитие болезни у таких пациентов в цирроз».

Заведующая гастроэнтерологическим отделением областной больницы Елена Мищенко сообщила, что до 90 % пациентов с вирусными гепатитами приходят к развитию цирроза печени. Также им грозит такое опасное осложнение, как гепатоцеллюлярная карцинома, то есть рак печени. Он развивается у 20 % инфицированных мужчин и у 8 % женщин. Вирусные инфекции – основная причина для трансплантации печени и в развитых странах, и в России.

«К нам приходят молодые люди, которые были инфицированы в детском возрасте, – рассказала Елена Валерьевна. – Они об этом не знали, потому что диспансеризация в нашей стране не предполагает обследование на вирусные гепатиты. Если бы они были в курсе, что страдают вирусным гепатит В или С, их бы начали лечить раньше. Нужно обращаться к доктору, не бояться и не стесняться. Люди должны понимать, что проблема сейчас решаема».

Анна Емельянова